picpah的部落格

不清,部位,半身不遂,量大,的是
提問: 高血壓腦出血的癥狀及如何治療；得高血壓腦出血的病人
高血壓腦出血的癥狀及如何治療;得高血壓腦出血的病人能夠恢復到什么程度？
医师解答: 腦出血一般在體力和腦力緊張活動或情緒激動時容易發病。起病急，發展快，數十分鐘到數小時達到高峰。常見到腦出血病人倒在路邊、廁所里、床旁地上，意識不清，鼾聲大作，嘔吐胃內容物，有時為咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。腦出血量較小的病人述頭痛較劇。眼底出血而視物不清。做CT檢查有高密度出血陰影。 　　腦出血的程度與出血部位和出血量有很大關系。從一發病就出現意識不清，逐漸加重，說明出血部位不好，出血量大。 　　下面分別敘述常見部位的腦出血的表現。 　　1殼核內囊部出血 出現典型的口眼歪斜、偏癱，半身感覺減退，偏盲、失語。 　　2顳葉出血 出血一側頭痛較劇，頸強直。也可出現偏癱，失語。 　　3腦室出血 若出血量大，可引起迅速昏迷，四肢肌張力高，高燒，多汗，消化道出血，死亡率高。 　　4橋腦出血 一開始就呈深昏迷。橋腦為生命中樞所在，5毫升以內的出血就引起嚴重后果。瞳孔極度縮小，如“針尖樣”，高燒40℃以上，呼吸衰竭，繼而呼吸停止，多在24小時內死亡。 　　5小腦出血 以急劇的眩暈，劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐為首發癥狀，早期神志清醒，不久即進入昏迷。小腦出血不出現半身不遂。 　　過去確診腦出血靠腰穿取腦脊液檢查，現在除邊遠地區和基層醫院外，很少這樣做了。目前最常用的是腦CT掃描檢查，對直徑大于1.5厘米以上的血腫均可精確地顯示。可確定出血的部位，血腫大小，是否破入腦室，有無腦水腫和腦疝形成，幾乎無一遺漏。 治療及預后情況主要看病情輕重程度來決定的。