你的,腰椎,突出,患者,功能
提問: 誰來救救我！？
誰來救救我！？我在石家莊工作，是一公司的女職員，1995年參加工作，工作需要長期伏案，工作量也很大，還經常加班。2001年首先感到頸椎（脖子后邊）壓的難受，連抬頭都困難，通過牽引、烤電治療，癥狀有所緩解。2003年初的時候我的腰開始感覺酸痛，尤其是在晚上睡覺的時候感覺腰好像被掏空了一樣，晚上睡覺必須在腰下墊一硬的東西把腰挺起來才能睡著，這種情況大概持續了3-4個月左右，腰不感覺疼了可病情又串到了左臀部，臀部又麻又疼總想用手使勁打才能感覺舒服，可過了沒有多久又從臀部串到大腿及小腿，當時由于感覺年輕，也沒當回事兒，就沒有采取治療措施，可是病情卻越來越嚴重，工作時根本沒辦法坐下來，感覺腿短，坐著的時候感覺臀部又疼又麻，心里麻煩的要命！我實在是受不了了，在2003年7月的時候去了省醫院做了初步檢查并且拍了腰部的CT片子，當時診段說是腰椎輕度的突出，大夫說沒多大問題，不用治療自已鍛煉就可以了，可是我當時的癥狀已經特別嚴重了。我又找了省醫院另外一位大夫給檢查，也說是腰椎輕度的突出，因為當時疼的厲害，大夫就給我開了根痛平還有一些止痛藥，吃了一段時間后根本不起一點作用，大夫又讓做牽引和烤電，治療一段時間后仍沒效果，我很失望，索性停止治療，自己進行鍛煉。我每天堅持練單扛，堅持了很長一段時間，可還是不起作用，那段時間我的情緒很是低落，就在這時朋友介紹我去省會的一家小有名氣的私人正骨醫院治療，說實話，經過以前的治療，因為沒有效果，我已經對治療失去了信心，可是眼前又沒有有效的治療方案，我就抱著試試看，撞撞運氣的態度去了，可是這一去非但沒有減輕癥狀，而且又帶來了新的煩惱……這個正骨醫院的大夫看了我在省醫院拍的CT片子后，說可以治療，他的治療方法也很獨特，讓我手抓個杠子，腿微彎，就象蹲馬步的樣子，然后讓我用勁咳嗽，在我咳嗽的時候大夫對腰部進行推拿，這個治療的同時大夫還給我吃了一種膠囊，名字想不起來了，只記得包裝很粗糙，看著我心里就惡心，但是為了治病，我還是配合了大夫的治療。經過半個多月的治療病情非但沒好轉，反而出現了新的病情——左腳感覺又脹又麻木，整個左腳都脹了起來，并不是腫，而是感覺整個腳都大了一號，原來的鞋子都穿不進去，走路感覺腳心象咯著塊石頭一樣，看到這個情況，我馬上停止了治療，可是這種癥狀卻一直持續到了現在。就這樣又過了一段時間，腿疼的實在是受不了了，走路、睡覺對我來說都成了很大的負擔，沒辦法，又經朋友介紹去了省會的體工大隊醫院，這是一家專門給運動員療傷的醫院，在這里針灸、按摩了20多天后仍不見一點好轉，大夫建議我去別的地方再做治療。我就四處打聽治病的地方，這個時候我理解了什么是有病亂投醫了。后來打聽到省醫院有一個按摩的大夫很有名，我去了后把我治療的過程和他講了，他說如果治療10天后仍不見效的話他也就無能為力了，10天過后真的是一點效果都沒有，此時的我已是精疲力盡心灰意冷了，可是有病總得治啊！后來又看到報紙上介紹說消防隊醫院治療腰椎是通過沖擊療法，直接往尾骨輸入液體，四個星期一療程，我又在消防隊醫院治療了一療程結果還是一點效果沒有，總之我去的地方太多了，可是從來沒有一次通過治療緩解過病情，將近三年的時間我已經被病情折磨的幾近崩潰！有時候甚至失去了繼續生活下去的信心。最近我對我的病因產生了懷疑：如果是腰椎的病治了這么久怎么能一點效果都沒有呢？于是我又帶上我做過的片子去了省三院（河北省最好的骨科醫院）找骨科專家看，結果被告知不是腰椎的病，推薦我去找神經科的專家給檢查，也做了肌電圖，坐骨神經也沒有問題，大夫懷疑是婦科的病，我又去婦科做了彩超，結果也說沒有問題。風濕免疫科也查過都沒有問題，片子做了很多都查不出問題。大夫、專家也沒有辦法，說我根本就沒有病，因為通過各種檢測說明我很健康。天啊！沒有病我能睡不好覺，走不好路嗎？這幾年我一直在為我的病奔波，主要的花銷也都在這個上面了，可是就是找不到病因。我真的徹底是絕望了，省級最好的醫院都查不出我到底是得了什么病，我該怎么辦啊？我現在從左臀部一直到左腳疼的都無法忍受了，走路受到了限制，就連晚上睡覺都不能壓左邊的身子，太累了就趴著睡會兒，簡直是太痛苦了！有人建議我去北京的醫院檢查檢查，可是我真的是對自己的病沒有治療的信心了。我現在通過互聯網來發出求救的呼喊，希望有人能告訴我到底是什么病在折磨著我？有什么辦法能治我的病？……感謝您讀完了我的求救書，如果您知道治療我的病的辦法，請按以下方式和我聯系，如果您也沒有辦法，麻煩您幫我四處打聽打聽或者幫我轉貼這個帖子，我這里先謝謝大家了！聯絡方法：電子郵件：wfansp@yahoo.com.cn電 話：0311-88616078 （8：30-17：00）
医师解答: 首先需說明的是，腰椎間盤突出的癥狀與實際的突出程度并不成正比，有的人CT顯示突出嚴重，但臨床癥狀很輕，而有的患者雖CT檢查突出較輕，卻有嚴重癥狀。造成上述情況與患者的神經敏感性有關。從你的病情介紹看，有嚴重的坐骨神經癥狀，經過體療、手法正骨、骶管封閉治療等，癥狀緩解不明顯，而CT顯示并無嚴重的椎間盤突出，因此考慮你應符合我前述的情況，屬于神經敏感的患者。不知你是否合并有神經衰弱？從你的病情我初步判斷，你應該沒有嚴重的器質性病變，為慎重起見，建議你行腰椎MRI檢查，在肌電圖及MRI檢查均正常的情況下，則可排除腰椎器質性病變，則你的疾病就應考慮為功能性疾病，與神經功能紊亂有關（神經官能癥是可以導致嚴重的肢體癥狀的）。治療上除對癥治療外，應放松心情，適當進行腰背肌功能鍛煉，并行腰椎牽引，注意臥床休息，避免長時間坐位，經上述處理后，相信可逐漸痊愈。如MRI檢查有明顯的神經壓迫，則在保守治療無效的情況下，可考慮手術治療。祝你早日康復。
提問: 誰來救救我！？
誰來救救我！？我在石家莊工作，是一公司的女職員，1995年參加工作，工作需要長期伏案，工作量也很大，還經常加班。2001年首先感到頸椎（脖子后邊）壓的難受，連抬頭都困難，通過牽引、烤電治療，癥狀有所緩解。2003年初的時候我的腰開始感覺酸痛，尤其是在晚上睡覺的時候感覺腰好像被掏空了一樣，晚上睡覺必須在腰下墊一硬的東西把腰挺起來才能睡著，這種情況大概持續了3-4個月左右，腰不感覺疼了可病情又串到了左臀部，臀部又麻又疼總想用手使勁打才能感覺舒服，可過了沒有多久又從臀部串到大腿及小腿，當時由于感覺年輕，也沒當回事兒，就沒有采取治療措施，可是病情卻越來越嚴重，工作時根本沒辦法坐下來，感覺腿短，坐著的時候感覺臀部又疼又麻，心里麻煩的要命！我實在是受不了了，在2003年7月的時候去了省醫院做了初步檢查并且拍了腰部的CT片子，當時診段說是腰椎輕度的突出，大夫說沒多大問題，不用治療自已鍛煉就可以了，可是我當時的癥狀已經特別嚴重了。我又找了省醫院另外一位大夫給檢查，也說是腰椎輕度的突出，因為當時疼的厲害，大夫就給我開了根痛平還有一些止痛藥，吃了一段時間后根本不起一點作用，大夫又讓做牽引和烤電，治療一段時間后仍沒效果，我很失望，索性停止治療，自己進行鍛煉。我每天堅持練單扛，堅持了很長一段時間，可還是不起作用，那段時間我的情緒很是低落，就在這時朋友介紹我去省會的一家小有名氣的私人正骨醫院治療，說實話，經過以前的治療，因為沒有效果，我已經對治療失去了信心，可是眼前又沒有有效的治療方案，我就抱著試試看，撞撞運氣的態度去了，可是這一去非但沒有減輕癥狀，而且又帶來了新的煩惱……這個正骨醫院的大夫看了我在省醫院拍的CT片子后，說可以治療，他的治療方法也很獨特，讓我手抓個杠子，腿微彎，就象蹲馬步的樣子，然后讓我用勁咳嗽，在我咳嗽的時候大夫對腰部進行推拿，這個治療的同時大夫還給我吃了一種膠囊，名字想不起來了，只記得包裝很粗糙，看著我心里就惡心，但是為了治病，我還是配合了大夫的治療。經過半個多月的治療病情非但沒好轉，反而出現了新的病情——左腳感覺又脹又麻木，整個左腳都脹了起來，并不是腫，而是感覺整個腳都大了一號，原來的鞋子都穿不進去，走路感覺腳心象咯著塊石頭一樣，看到這個情況，我馬上停止了治療，可是這種癥狀卻一直持續到了現在。就這樣又過了一段時間，腿疼的實在是受不了了，走路、睡覺對我來說都成了很大的負擔，沒辦法，又經朋友介紹去了省會的體工大隊醫院，這是一家專門給運動員療傷的醫院，在這里針灸、按摩了20多天后仍不見一點好轉，大夫建議我去別的地方再做治療。我就四處打聽治病的地方，這個時候我理解了什么是有病亂投醫了。后來打聽到省醫院有一個按摩的大夫很有名，我去了后把我治療的過程和他講了，他說如果治療10天后仍不見效的話他也就無能為力了，10天過后真的是一點效果都沒有，此時的我已是精疲力盡心灰意冷了，可是有病總得治啊！后來又看到報紙上介紹說消防隊醫院治療腰椎是通過沖擊療法，直接往尾骨輸入液體，四個星期一療程，我又在消防隊醫院治療了一療程結果還是一點效果沒有，總之我去的地方太多了，可是從來沒有一次通過治療緩解過病情，將近三年的時間我已經被病情折磨的幾近崩潰！有時候甚至失去了繼續生活下去的信心。最近我對我的病因產生了懷疑：如果是腰椎的病治了這么久怎么能一點效果都沒有呢？于是我又帶上我做過的片子去了省三院（河北省最好的骨科醫院）找骨科專家看，結果被告知不是腰椎的病，推薦我去找神經科的專家給檢查，也做了肌電圖，坐骨神經也沒有問題，大夫懷疑是婦科的病，我又去婦科做了彩超，結果也說沒有問題。風濕免疫科也查過都沒有問題，片子做了很多都查不出問題。大夫、專家也沒有辦法，說我根本就沒有病，因為通過各種檢測說明我很健康。天啊！沒有病我能睡不好覺，走不好路嗎？這幾年我一直在為我的病奔波，主要的花銷也都在這個上面了，可是就是找不到病因。我真的徹底是絕望了，省級最好的醫院都查不出我到底是得了什么病，我該怎么辦啊？我現在從左臀部一直到左腳疼的都無法忍受了，走路受到了限制，就連晚上睡覺都不能壓左邊的身子，太累了就趴著睡會兒，簡直是太痛苦了！有人建議我去北京的醫院檢查檢查，可是我真的是對自己的病沒有治療的信心了。我現在通過互聯網來發出求救的呼喊，希望有人能告訴我到底是什么病在折磨著我？有什么辦法能治我的病？……感謝您讀完了我的求救書，如果您知道治療我的病的辦法，請按以下方式和我聯系，如果您也沒有辦法，麻煩您幫我四處打聽打聽或者幫我轉貼這個帖子，我這里先謝謝大家了！聯絡方法：電子郵件：wfansp@yahoo.com.cn電 話：0311-88616078 （8：30-17：00）
医师解答: 首先需說明的是，腰椎間盤突出的癥狀與實際的突出程度并不成正比，有的人CT顯示突出嚴重，但臨床癥狀很輕，而有的患者雖CT檢查突出較輕，卻有嚴重癥狀。造成上述情況與患者的神經敏感性有關。從你的病情介紹看，有嚴重的坐骨神經癥狀，經過體療、手法正骨、骶管封閉治療等，癥狀緩解不明顯，而CT顯示并無嚴重的椎間盤突出，因此考慮你應符合我前述的情況，屬于神經敏感的患者。不知你是否合并有神經衰弱？從你的病情我初步判斷，你應該沒有嚴重的器質性病變，為慎重起見，建議你行腰椎MRI檢查，在肌電圖及MRI檢查均正常的情況下，則可排除腰椎器質性病變，則你的疾病就應考慮為功能性疾病，與神經功能紊亂有關（神經官能癥是可以導致嚴重的肢體癥狀的）。治療上除對癥治療外，應放松心情，適當進行腰背肌功能鍛煉，并行腰椎牽引，注意臥床休息，避免長時間坐位，經上述處理后，相信可逐漸痊愈。如MRI檢查有明顯的神經壓迫，則在保守治療無效的情況下，可考慮手術治療。祝你早日康復。
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