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血尿,蛋白尿,肉眼,功能,尿蛋白
提問: 請問腎炎早期徵象及治療。
●患者性別：女●患者年齡：29●詳細病情及咨詢目的：請問腎炎早期徵象及治療。
医师解答: 慢性腎炎四種表現水腫腎炎的水腫一般是眼瞼水腫，以清晨起床后最常見。正常人在睡眠不足的情況下，清晨起床后也會出現眼瞼水腫，但起床活動后水腫就會消退。因此，這樣的生活經驗很容易使患者及其家屬的警惕性降低。 　　高血壓有一部分慢性腎炎患者是以高血壓為表現的，但由于這些情況大多集中在青壯年身上，他們的心臟和血管條件都很好，有很強的適應能力。有的人在偶然間發現自己血壓高，而更多人特別是年輕人，沒有頭暈、心悸的感覺，他們是不會特意去量血壓的，因此血壓高了也不知道。 　　血尿一般人們以為血尿就是小便中可以看到血，通常人們認為的血尿是肉眼血尿，一般出現肉眼血尿的情況大都不是由于慢性腎炎，而是泌尿系統的其他疾病引起，慢性腎炎的血尿大都是鏡下血尿，是需要化驗才能夠知道的。 　　蛋白尿對于患者來說蛋白尿是什么狀態就更模糊了。一般就是尿液非?胱牽嵊行┙洗蟮吶菽醫銑な奔洳換嵯А５質瞪鈧校萇儆腥頌乇鵒粢庾約旱哪蛞骸? 　　少數急性腎炎可轉為慢性慢性腎炎的發病原因也很復雜，多數慢性腎炎在一開始發病時，就有慢性腎炎的病理變化，有少數是由急性腎炎反復發作而發展成為慢性腎炎。 　　急性腎炎容易做到早期發現，如扁桃腺炎或感冒后數小時至 3周內出現洗肉水樣尿或粉紅色尿（肉眼血尿），或顏面水腫、腰酸痛等，即應懷疑腎炎的發生，須立即去醫院就診。急性腎炎未能徹底治療，如果癥狀及尿蛋白持續存在 1年以上，就可能逐漸發展成為慢性腎炎。另外，過去曾得過急性腎炎，經治療癥狀及尿蛋白消失，腎功能正常。但經過一段時間，通常 2— 5年，長者可達數十年以后，因上呼吸道感染，或其他感染，或過度勞累，會突然出現蛋白尿、水腫或高血壓等癥狀，發展成為慢性腎炎。 性腎炎的治療目前，治療慢性腎炎的原則是對癥治療，包括休息、少吃鹽、適當限制蛋白質食物的攝入、利尿以減輕水腫、降低高血壓，以及預防心、腦并發癥。 　　當出現高血壓時，尤其是青少年，一定要做尿常規檢查;當時常感到腰酸乏力、尿中多泡沫或間斷顏面、下肢水腫時，要及時測血壓、檢查尿常規。如果尿常規顯示尿蛋白陽性和 /或有多量紅血球，提示可能是慢性腎炎。尿常規是一項簡便、快速、價廉的檢查方法。必要時進一步檢查腎功能、腎臟 B超和其他相關項目，達到明確診斷和判斷腎功能受損程度，指導治療的目的。急性腎炎一般可痊愈，治療主要是臥床休息、低鹽飲食和對癥治療，包括利尿消腫、降壓和降尿蛋白。慢性腎炎主要是防止過累和感冒、避免服用腎毒性藥物;當有高血壓或水腫時要低鹽飲食（每天 <3克）;當腎功能減退時要低蛋白飲食（每天 <40克），主要為瘦肉、蛋和牛奶;積極有效控制高血壓;雷公藤、百令膠囊、腎炎康復片等治療蛋白尿。