picpah的部落格

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提問: 胸痛，請醫生給我點指導，謝謝
●患者性別：女●患者年齡：23●詳細病情及咨詢目的：醫生你們好，我一個多月前感冒過，咳了半個月，扁桃體炎，現在不咳了，但是右邊第一根肋骨的地方一直疼，后背心臟的地方也疼，我周末去拍了X光，沒有問題，醫生說沒有肺炎也沒有結核，說吃些消炎藥就行了，可是我之前也吃過消炎藥，好象都沒有效呀，現在就是常常嗓子疼，有痰，前胸右邊第一根肋骨的地方總是疼，比較上火，牙齦也一直腫痛，起牙周袋……我該吃些什么藥呢
第一次問題補充：醫生好，關于我的心臟，沒有家族心臟病史，也沒有出現過任何癥狀，而且疼的地方離心的位置很遠。
第二次問題補充：我服用了幾天的阿莫西林，現在嗓子疼有好轉，胸口右邊還是疼，但皮膚表面沒有任何的異樣，我每天對著電腦工作，頸部和后背也經常覺得疼痛，請問醫生肋軟骨炎是怎么樣的病，容易治愈嗎？
第三次問題補充：醫生，這是最后一次補充問題的機會了：）我現在還是覺得有痰，呼吸道里面好象總有股腐壞的味道，加上胸痛背痛，整個人感覺很不舒服，我該吃寫什么藥或者還要做什么檢查嗎？怎么樣才能提高身體的舒適感呢。
医师解答: 不一定是心臟原因，目前只是懷疑，肋軟骨炎的可能性較大，可以考慮服用布洛芬
根據您資料，我們建議您去做一個心電圖的檢查，排除心臟病變。初步懷疑是肋軟骨炎，熱敷、理療都有一定效果。
根據您的情況首先應該注意休息及作息體位。 肋軟骨位于胸部前面胸骨兩旁，肋軟骨炎又稱Tietze綜合征，病因不十分清楚，有人認為與病毒感染或胸肋關節損傷有關。 　　 　　癥狀 　　受累助軟骨部位腫大、隆起、疼痛，檢查時局部有壓痛，但皮膚表面無炎性反應。上肢活動或咳嗽等牽拉胸大肌時可引起疼痛，經3～4周后，疼痛自行消失，但可隨時復發。而肋軟骨腫大，可持續數月至數年。 　　此病以成年第2～4肋軟骨常見、大多為單根單處。腫大的肋軟骨，可自行觸及，外形均勻，表面光滑。Ｘ線照片大多為陰性。 　　 　　治療 　　主要是對癥治療，癥狀輕時可不予處理;若疼痛明顯，可用消炎痛、強的松等藥物口服，必要時用醋酸強的松龍局部封閉，配合適當的理療。病變局限在1一2處，癥狀重又反復發作，可手術截除病肋，輕癥或病變廣，泛者不宜手術治療。
目前可以繼續服用阿莫西林，同時可以排個頸椎片看看頸椎問題如何。