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心律,失常,早搏,有的,抗心律
提問: 心率早博最常用的藥品是哪些
●患者性別：女●患者年齡：68●本次發病及持續的時間：3年●目前一般情況：嚴重●以往的診斷和治療經過及效果：不明確
医师解答: 室性早搏（簡稱“室早”，下同）是最常見的心律失常之一。許多人都有之。每一個“室早”的人是否都要用藥物治療？這應根據具體情況而定。 幾乎所有的抗心律失常藥物對“室早”都有效。但迄今為止沒有一種抗心律失常藥物能恒定地消除所有的“室早”。治療“室早”的目的不是為了消除“室早”，而在于減輕癥狀，改善血流動力障礙。因此，“室早”患者不要隨意濫用藥物治療。 臨床上根據不同類型的“室早”，對癥下藥： （1）良性室早。無器質性心臟病人發生無明顯癥狀的“室早”，無需用抗心律失常的藥物治療。因為許多正常人常因大量吸煙、飲酒、飲濃茶和咖啡，疲乏或緊張等而誘發“室早”，此時只要適當休息，改變不良生活習慣，消除精神緊張等常可使“室早”消失。如果用抗心律失常藥物治療，有時會發生不良反應，往往得不償失。 （2）頻發室早，包括頻發多源，成對或非持續性室速，又有明顯癥狀（如心悸不適等），影響工作及生活者，可選用慢心律、心律平或乙嗎嚷嗓等藥物治療。對心室率偏快、血壓偏高者，可用β受體阻滯劑，如氨酚心安或美多心安（倍他安克）。其治療目的是緩解癥狀而不是為消除“室早”。一旦癥狀控制即可逐漸停藥，不可長期用藥，以免發生副作用。 （3）惡性室早。器質性心臟病伴有較重的心功能不全者（左室射血分數LVEF＜40％），出現的頻發“室早”，尤其是成對“室早”或非持續性室速時，應給予治療。在改善心功能的同時，應積極控制“室早”，宜選用慢心律、心律平、乙嗎噻臻、奎尼丁及普魯卡因酰胺等，亦可聯合用藥。無效時可選用乙胺碘呋酮或雙異丙吡胺、安搏律定等。 （4）急性心肌梗死伴發“室早”，為常見而嚴重的并發癥，死亡率較高，宜靜脈使用利多卡困積極控制，如果無效，可靜脈使用普魯卡因酰胺。 （5）反復發作的持續性室速，扭轉型室速、室顫者，應長期用藥維持治療。對心力衰竭、肺心病、感染、低血鉀、洋地黃中毒等伴發的室早，應進行病因治療，可望室早逐漸消失。
你好。你的病歷過佘簡單，因為心臟的早搏分幾種，如：室性早搏，房性早搏，交界性早搏等幾種，病因不同，所選擇的藥品也不同。建議你做一個心電圖明確診斷一下，在選擇適合的藥品。